Minkštas šankeris (taip pat vadinamas chancroid arba šankru) yra bakterinė infekcija, kurią sukelia bakterija Haemophilus ducreyi. Tai lytiniu keliu plintanti liga (LPL). Nors minkštas šankeris yra labai užkrečiamas, jis yra išgydomas.
Kuo skiriasi sifilis ir minkštas šankeris?
Sifilis ir minkštas šankeris yra lytiniu keliu plintančios ligos, tačiau juos sukelia skirtingos bakterijos, ir jų gydymas skiriasi.
Sifilis sukelia kietą opą, vadinamą šankru. Ši opa, paprastai atsirandanti genitalijų srityje, burnoje ar išangėje, nėra skausminga.
Minkštas šankeris yra pati liga, o ne vien opa. Ji pasireiškia skausmingomis, minkštomis opomis, kurios dažnai būna raudonos, be kietų kraštų ir gali pūliuoti.
Kas gali susirgti minkštu šankeriu?
Minkštas šankeris retai pasitaiko JAV ir Europoje, daugiausiai atvejų nustatoma besivystančiose šalyse. Tikslius skaičius nustatyti sunku dėl sunkumų diagnozuojant ligą. Minkštas šankeris dažnai susijęs su „genitalinių opų liga“ (GUD).
Kiekvienas, turintis neapsaugotus lytinius santykius, gali užsikrėsti minkštu šankeriu, bet tai dažniau pasitaiko žmonėms su neapipjaustytais peniais. Moterims dažnai simptomai nepastebimi.
Minkšto sinkerio simptomai ir priežastys
Kokie yra minkšto šankerio simptomai?
Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo užsikrėtimo iki simptomų atsiradimo) trunka apie 3–7 dienas. Simptomai apima:
- Skausmingus, iškilusius guzus genitalijų odoje.
- Opas su netvarkingais, minkštais kraštais, kurie išsivysto iš šių guzų.
- Paraudusią ir blizgančią odą ant opų.
- Pūlių ir infekcinio skysčio nutekėjimą.
- Opų plitimą ir susijungimą į didesnius plotus.
Kas sukelia minkštą šankerį?
Minkštą šankerį sukelia labai užkrečiama bakterinė liga, plintanti per lytinius santykius. Bakterija, sukelianti minkštą šankerį, vadinama Haemophilus ducreyi.
Mokslininkai mano, kad H. ducreyi į organizmą patenka per smulkius odos įtrūkimus sekso metu. Tačiau bakterija gali sukelti odos opas vaikams ir jauniems suaugusiems Afrikoje ir Pietų Ramiajame vandenyne. Užkrėstas skystis (pūliai) iš opos gali būti perduodamas neseksualinio kontakto metu.
Minkšto šankerio diagnozė ir tyrimai
Kaip diagnozuojamas minkštas šankeris?
Minkšto šankerio diagnozė yra sudėtinga. Mokslininkai gali naudoti specialius tyrimus H. ducreyi aptikimui, bet jie nėra plačiai prieinami ir ne visada tikslūs. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino jokių polimerazės grandininės reakcijos (PCR) testų minkštam šankeriui. Šis testas aptinka genetinę medžiagą iš organizmo, jei turite virusą tyrimo metu, arba jo fragmentus, net jei jau nebeužsikrėtę.
Jūsų gydytojas norės atmesti sifilį, herpesą arba limfogranulomą venerą.
Dėl diagnozavimo sunkumų jūsų gydytojas diagnozuos minkštą šankerį, jei:
- Turite vieną ar daugiau skausmingų genitalijų opų.
- Turite patinusius ir skausmingus limfmazgius kirkšnyje.
- Jūsų testai dėl herpes simplex viruso ir Treponema pallidum yra neigiami.
Minkšto šankerio gydymas ir valdymas
Kaip gydomas minkštas šankeris?
Gydytojas skirs antibiotikus, tokius kaip:
- Azitromicinas: 1 gramas geriamasis vienkartinė dozė.
- Ceftriaksonas: 250 miligramų (mg) injekcija į raumenis, vienkartinė dozė.
- Ciprofloksacinas: 500 mg geriama du kartus per dieną tris dienas. Negalima vartoti nėščiosioms ar maitinančioms motinoms.
- Eritromicinas: 500 mg geriama tris kartus per dieną septynias dienas.
Kiek laiko trunka gydymas minkštam šankeriui?
Jūs turėtumėte jaustis geriau po vienos ar dviejų savaičių. Jūsų minkšti šankrai taip pat turėtų pradėti išnykti. Jei atvejis buvo sunkus, gali likti randų.
Jei gydymas neveiksmingas, gydytojas paskirs papildomus tyrimus. Gali būti, kad diagnozė buvo klaidinga arba yra kita virusinė infekcija.
Taip pat genitalinių opų liga, įskaitant minkštą šankerį, gali padidinti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) perdavimo riziką.
Ar minkštas šankeris praeina savaime?
Jei minkštas šankeris nėra gydomas, opos gali savaime praeiti per vieną ar du mėnesius. Tačiau yra didesnė tikimybė išsivystyti pūlingam limfadenitui – minkštųjų audinių infekcijai.
Minkšto šankerio prevencija
Kaip sumažinti minkšto šankerio riziką?
Galite sumažinti riziką taip:
- Vengiant sekso visiškai.
- Turint lytinius santykius tik su vienu neužsikrėtusiu partneriu.
- Naudojant prezervatyvus oraliniam, vaginaliniam ir analiniam seksui. Prezervatyvai turi apimti bet kurią užkrėstą vietą.
- Įsitikinkite, kad pūliai iš užkrėstos vietos nepaliečia jūsų. Jei turite minkštą šankerį, įsitikinkite, kad neperduodate pūlių kitoms savo kūno dalims ar kitiems žmonėms.
Prognozė minkšto šankerio
Kokia mano prognozė, jei turiu minkštą šankerį?
Minkštas šankeris yra išgydomas. Jei esate gydomas, jūsų prognozė yra gera. Jei nesate gydomas, opos gali išgyti, bet galite turėti didesnę minkštųjų audinių infekcijos riziką.
Turėtumėte būti patikrintas dėl kitų lytiniu keliu plintančių ligų.
Jei išsivysto pūlingas limfadenitas, taip pat esate rizikoje dėl fistulių (nenormalių tunelių tarp organų) vystymosi. Jūsų genitalijų audiniai gali būti rizikoje dėl infekcijų, kurios gali būti destruktyvios.
Gyvenimas su minkšto šankerio liga
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei turite bet kokią opą ar skausmą genitalijose, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei jums diagnozuota lytiniu keliu plintanti liga, turėtumėte pranešti visiems, su kuriais turėjote lytinius santykius, ypač tiems, kurie galėjo būti veikiami per 10 dienų prieš simptomų atsiradimą.
